Časová a pohybová studie je strukturovaná metoda pozorování, která zaznamenává trvání úkolů a posloupnost práce, čímž ukazuje rozložení času v rámci procesu. V metodologii Lean Six Sigma podporuje rozhodování o konkrétních pracovních postupech, jako je ošetřovatelská dokumentace nebo příprava léků.
Návrh studie začíná operativní otázkou. Ošetřovatelský tým zkoumající opožděné pozorování potřebuje dohodnuté kategorie činností a pravidla pro kódování přerušení. Pokud k edukaci pacienta dochází během jiné pečovatelské činnosti, primární časový rozpočet vyžaduje pravidlo, které zabrání dvojímu započítání stejné uplynulé minuty. Dva pozorovatelé mohou kódovat sdílené období pozorování, aby identifikovali nekonzistentní definice před širším sběrem dat.
Uvažujme hypotetický pilotní projekt, ve kterém dokumentace klesne z 12 na 9 minut na pozorovanou hodinu sestry. To představuje 25% snížení času stráveného dokumentací a uvolňuje 3 minut, tedy 5 % pozorované hodiny. Zda se tyto minuty dostanou k péči o pacienty, vyžaduje samostatné měření. Srovnatelné pokrytí směn a pracovní zatížení pacientů pomáhají týmu interpretovat rozdíly mezi výchozím a pilotním pozorováním.
V rámci metodiky DMAIC poskytují snímky pracovního dne a časové studie základní důkazy během fáze Měření (Measure) a podporují testování během fáze Zlepšování (Improve). Value Stream Mapping zasazuje pozorované úkoly do širšího toku procesů, zatímco Pareto diagramy dokáží seřadit odborně posouzené a řešitelné příčiny podle nahromaděných minut. Standardní práce dokumentuje dohodnutou posloupnost úkolů po provedení změny. Plán řízení přiřazuje odpovědnost za průběžná opatření, včetně sledování, zda je plánovaná péče dokončena v schváleném časovém okně.
